1.姓名

2．性别

3．年龄

4．婚否

5． 身高

6．身份证号码

7．出生地 

8．户口所在地

9．在本单位工作年限

9．出生日期

10．宅电

11.手机电话

12．谁提供费用

13．家庭地址

14．护照号码

15．护照签发日期

16．护照失效日期

17．家庭成员（包括配偶、子女、父母）

姓名

关系

工作单位

住址

18．申请人单位名称(中英文)

19．单位电话

20．单位地址

21．传真

22．职务

23．邮政编码

24．配偶电话

25．本人年收入

26．单位负责人姓名

27．单位负责人电话（座机）

28．是否有亲属在加拿大：是否在美身份与本人关系

29．是否申请过赴加拿大旅游、探亲或商务考察：是否

30．是否曾被加拿大拒签： 是 次数最后一次拒签时间：否

31．写出您曾在外国居留或访问过的地方：国名

32．以上所填资料全部属实。签名：日期：